LA LECTURE DES ARTICLES - CLASS 48

01** Cellules souches : ce qu'elles sont et ce qu'elles font Les cellules souches sont très prometteuses pour de nouveaux traitements médicaux. Découvrez les types de cellules souches, les utilisations actuelles et possibles, ainsi que l'état de la recherche et de la pratique. Par le personnel de la clinique Mayo Vous avez entendu parler des cellules souches dans les actualités, et peut-être vous êtes-vous demandé si elles pourraient vous aider ou aider un être cher atteint d'une maladie grave. Vous vous demandez peut-être ce que sont les cellules souches, comment elles sont utilisées pour traiter les maladies et les blessures, et pourquoi elles font l'objet d'un débat aussi vigoureux. Voici quelques réponses aux questions fréquemment posées sur les cellules souches. Que sont les cellules souches ? 02** Cellules souches : les cellules maîtresses du corps Les cellules souches sont les matières premières du corps - des cellules à partir desquelles toutes les autres cellules dotées de fonctions spécialisées sont générées. Dans de bonnes conditions dans le corps ou dans un laboratoire, les cellules souches se divisent pour former davantage de cellules appelées cellules filles. Ces cellules filles deviennent soit de nouvelles cellules souches, soit des cellules spécialisées (différenciation) avec une fonction plus spécifique, telles que des cellules sanguines, des cellules cérébrales, des cellules musculaires cardiaques ou des cellules osseuses. Aucune autre cellule du corps n'a la capacité naturelle de générer de nouveaux types de cellules. Pourquoi y a-t-il un tel intérêt pour les cellules souches ? 03** Les chercheurs espèrent que les études sur les cellules souches pourront aider à : • Accroître la compréhension de la façon dont les maladies surviennent. En observant les cellules souches se transformer en cellules dans les os, le muscle cardiaque, les nerfs et d'autres organes et tissus, les chercheurs peuvent mieux comprendre comment les maladies et les conditions se développent. • Générer des cellules saines pour remplacer les cellules affectées par la maladie (médecine régénérative). Les cellules souches peuvent être guidées pour devenir des cellules spécifiques qui peuvent être utilisées chez les personnes pour régénérer et réparer les tissus qui ont été endommagés ou affectés par la maladie. Les personnes susceptibles de bénéficier de thérapies par cellules souches comprennent les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière, de diabète de type 1, de la maladie de Parkinson, de sclérose latérale amyotrophique, de la maladie d'Alzheimer, de maladies cardiaques, d'accidents vasculaires cérébraux, de brûlures, de cancer et d'arthrose. 04** Les cellules souches peuvent avoir le potentiel d'être cultivées pour devenir de nouveaux tissus à utiliser dans la transplantation et la médecine régénérative. Les chercheurs continuent de faire progresser les connaissances sur les cellules souches et leurs applications en transplantation et en médecine régénérative. • Testez l'innocuité et l'efficacité de nouveaux médicaments. Avant d'utiliser des médicaments expérimentaux chez des personnes, les chercheurs peuvent utiliser certains types de cellules souches pour tester l'innocuité et la qualité des médicaments. Ce type de test aura probablement d'abord un impact direct sur le développement de médicaments pour les tests de toxicité cardiaque. Les nouveaux domaines d'étude comprennent l'efficacité de l'utilisation de cellules souches humaines qui ont été programmées dans des cellules spécifiques à des tissus pour tester de nouveaux médicaments. Pour que les tests de nouveaux médicaments soient précis, les cellules doivent être programmées pour acquérir les propriétés du type de cellules ciblées par le médicament. Des techniques pour programmer des cellules dans des cellules spécifiques sont à l'étude. 05** Par exemple, des cellules nerveuses pourraient être générées pour tester un nouveau médicament pour une maladie nerveuse. Des tests pourraient montrer si le nouveau médicament a eu un effet sur les cellules et si les cellules ont été endommagées. D'où viennent les cellules souches ? Il existe plusieurs sources de cellules souches : • Cellules souches embryonnaires. Ces cellules souches proviennent d'embryons âgés de 3 à 5 jours. À ce stade, un embryon s'appelle un blastocyste et compte environ 150 cellules. Ce sont des cellules souches pluripotentes (ploo-RIP-uh-tunt), ce qui signifie qu'elles peuvent se diviser en plusieurs cellules souches ou peuvent devenir n'importe quel type de cellule dans le corps. Cette polyvalence permet aux cellules souches embryonnaires d'être utilisées pour régénérer ou réparer des tissus et des organes malades. • Cellules souches adultes. Ces cellules souches se trouvent en petit nombre dans la plupart des tissus adultes, comme la moelle osseuse ou la graisse. Par rapport aux cellules souches embryonnaires, les cellules souches adultes ont une capacité plus limitée à donner naissance à diverses cellules du corps. 06** Jusqu'à récemment, les chercheurs pensaient que les cellules souches adultes ne pouvaient créer que des types de cellules similaires. Par exemple, les chercheurs pensaient que les cellules souches résidant dans la moelle osseuse ne pouvaient donner naissance qu'à des cellules sanguines. Cependant, de nouvelles preuves suggèrent que les cellules souches adultes pourraient être capables de créer divers types de cellules. Par exemple, les cellules souches de la moelle osseuse peuvent être capables de créer des cellules osseuses ou musculaires cardiaques. Cette recherche a conduit à des essais cliniques à un stade précoce pour tester l'utilité et la sécurité chez les personnes. Par exemple, des cellules souches adultes sont actuellement testées chez des personnes atteintes de maladies neurologiques ou cardiaques. • Cellules adultes modifiées pour avoir les propriétés des cellules souches embryonnaires. Les scientifiques ont réussi à transformer des cellules adultes normales en cellules souches en utilisant la reprogrammation génétique. En modifiant les gènes des cellules adultes, les chercheurs peuvent reprogrammer les cellules pour qu'elles agissent de la même manière que les cellules souches embryonnaires. 07** Cette nouvelle technique pourrait permettre l'utilisation de cellules reprogrammées au lieu de cellules souches embryonnaires et empêcher le rejet par le système immunitaire des nouvelles cellules souches. Cependant, les scientifiques ne savent pas encore si l'utilisation de cellules adultes modifiées entraînera des effets indésirables chez l'homme. Les chercheurs ont pu prendre des cellules de tissu conjonctif régulières et les reprogrammer pour qu'elles deviennent des cellules cardiaques fonctionnelles. Dans des études, des animaux souffrant d'insuffisance cardiaque auxquels on a injecté de nouvelles cellules cardiaques ont connu une amélioration de la fonction cardiaque et du temps de survie. • Cellules souches périnatales. Des chercheurs ont découvert des cellules souches dans le liquide amniotique ainsi que dans le sang du cordon ombilical. Ces cellules souches ont la capacité de se transformer en cellules spécialisées. 08** Le liquide amniotique remplit le sac qui entoure et protège un fœtus en développement dans l'utérus. Des chercheurs ont identifié des cellules souches dans des échantillons de liquide amniotique prélevés sur des femmes enceintes à des fins de test ou de traitement - une procédure appelée amniocentèse. Pourquoi y a-t-il une controverse sur l'utilisation des cellules souches embryonnaires ? Les cellules souches embryonnaires sont obtenues à partir d'embryons à un stade précoce - un groupe de cellules qui se forme lorsque les ovules sont fécondés avec du sperme dans une clinique de fécondation in vitro. Étant donné que les cellules souches embryonnaires humaines sont extraites d'embryons humains, plusieurs questions et problèmes ont été soulevés concernant l'éthique de la recherche sur les cellules souches embryonnaires. 09** Les National Institutes of Health ont créé des directives pour la recherche sur les cellules souches humaines en 2009. Les directives définissent les cellules souches embryonnaires et comment elles peuvent être utilisées dans la recherche, et incluent des recommandations pour le don de cellules souches embryonnaires. En outre, les directives stipulent que les cellules souches embryonnaires d'embryons créés par fécondation in vitro ne peuvent être utilisées que lorsque l'embryon n'est plus nécessaire. D'où viennent ces embryons ? Les embryons utilisés dans la recherche sur les cellules souches embryonnaires proviennent d'ovules fécondés dans des cliniques de fécondation in vitro, mais jamais implantés dans l'utérus des femmes. Les cellules souches sont données avec le consentement éclairé des donneurs. Les cellules souches peuvent vivre et se développer dans des solutions spéciales dans des tubes à essai ou des boîtes de Pétri dans les laboratoires. 10** Pourquoi les chercheurs ne peuvent-ils pas utiliser à la place des cellules souches adultes ? Bien que la recherche sur les cellules souches adultes soit prometteuse, les cellules souches adultes ne sont peut-être pas aussi polyvalentes et durables que les cellules souches embryonnaires. Les cellules souches adultes peuvent ne pas pouvoir être manipulées pour produire tous les types de cellules, ce qui limite la façon dont les cellules souches adultes peuvent être utilisées pour traiter des maladies. Les cellules souches adultes sont également plus susceptibles de contenir des anomalies dues à des risques environnementaux, tels que des toxines, ou à des erreurs acquises par les cellules lors de la réplication. Cependant, les chercheurs ont découvert que les cellules souches adultes sont plus adaptables qu'on ne le pensait au départ. 11** Que sont les lignées de cellules souches et pourquoi les chercheurs souhaitent-ils les utiliser ? Une lignée de cellules souches est un groupe de cellules qui descendent toutes d'une seule cellule souche originale et sont cultivées en laboratoire. Les cellules d'une lignée de cellules souches continuent de croître mais ne se différencient pas en cellules spécialisées. Idéalement, ils restent exempts de défauts génétiques et continuent à créer plus de cellules souches. Des grappes de cellules peuvent être prélevées sur une lignée de cellules souches et congelées pour être stockées ou partagées avec d'autres chercheurs. Qu'est-ce que la thérapie par cellules souches (médecine régénérative) et comment fonctionne-t-elle ? La thérapie par cellules souches, également connue sous le nom de médecine régénérative, favorise la réponse de réparation des tissus malades, dysfonctionnels ou blessés à l'aide de cellules souches ou de leurs dérivés. Il s'agit du prochain chapitre de la transplantation d'organes et utilise des cellules au lieu d'organes de donneurs, dont l'approvisionnement est limité. Des chercheurs cultivent des cellules souches dans un laboratoire. 12** Ces cellules souches sont manipulées pour se spécialiser dans des types spécifiques de cellules, telles que les cellules du muscle cardiaque, les cellules sanguines ou les cellules nerveuses. Les cellules spécialisées peuvent ensuite être implantées dans une personne. Par exemple, si la personne souffre d'une maladie cardiaque, les cellules pourraient être injectées dans le muscle cardiaque. Les cellules saines du muscle cardiaque transplantées pourraient alors contribuer à réparer le muscle cardiaque lésé. Les chercheurs ont déjà montré que les cellules adultes de la moelle osseuse guidées pour devenir des cellules semblables au cœur peuvent réparer le tissu cardiaque chez les personnes, et d'autres recherches sont en cours. Les cellules souches ont-elles déjà été utilisées pour traiter des maladies ? 13** Oui. Les médecins ont effectué des greffes de cellules souches, également appelées greffes de moelle osseuse. Dans les greffes de cellules souches, les cellules souches remplacent les cellules endommagées par la chimiothérapie ou la maladie ou permettent au système immunitaire du donneur de combattre certains types de cancer et de maladies liées au sang, comme la leucémie, le lymphome, le neuroblastome et le myélome multiple. Ces greffes utilisent des cellules souches adultes ou du sang de cordon ombilical. Les chercheurs testent des cellules souches adultes pour traiter d'autres affections, notamment un certain nombre de maladies dégénératives telles que l'insuffisance cardiaque. Quels sont les problèmes potentiels liés à l'utilisation de cellules souches embryonnaires chez l'homme ? Pour que les cellules souches embryonnaires soient utiles, les chercheurs doivent être certains que les cellules souches se différencieront en les types de cellules spécifiques souhaités. Les chercheurs ont découvert des moyens de diriger les cellules souches pour qu'elles deviennent des types spécifiques de cellules, comme diriger les cellules souches embryonnaires pour qu'elles deviennent des cellules cardiaques. Des recherches sont en cours dans ce domaine. Les cellules souches embryonnaires peuvent également se développer de manière irrégulière ou se spécialiser spontanément dans différents types de cellules. Les chercheurs étudient comment contrôler la croissance et la différenciation des cellules souches embryonnaires. 14** Les cellules souches embryonnaires peuvent également déclencher une réponse immunitaire dans laquelle le corps du receveur attaque les cellules souches en tant qu'envahisseurs étrangers, ou les cellules souches peuvent simplement ne pas fonctionner comme prévu, avec des conséquences inconnues. Les chercheurs continuent d'étudier comment éviter ces complications possibles. Qu'est-ce que le clonage thérapeutique et quels avantages peut-il offrir ? Le clonage thérapeutique, également appelé transfert nucléaire de cellules somatiques, est une technique permettant de créer des cellules souches polyvalentes indépendantes des ovules fécondés. Dans cette technique, le noyau est retiré d'un œuf non fécondé. Ce noyau contient le matériel génétique. Le noyau est également retiré de la cellule d'un donneur. Ce noyau donneur est ensuite injecté dans l'ovule, remplaçant le noyau qui a été retiré, dans un processus appelé transfert nucléaire. L'œuf est autorisé à se diviser et forme rapidement un blastocyste. Ce processus crée une lignée de cellules souches qui est génétiquement identique aux cellules du donneur - en substance, un clone. Certains chercheurs pensent que les cellules souches dérivées du clonage thérapeutique peuvent offrir des avantages par rapport à celles des ovules fécondés, car les cellules clonées sont moins susceptibles d'être rejetées une fois transplantées chez le donneur et peuvent permettre aux chercheurs de voir exactement comment une maladie se développe. Le clonage thérapeutique chez l'homme a-t-il réussi ? Non. Les chercheurs n'ont pas été en mesure de réaliser avec succès un clonage thérapeutique chez l'homme malgré le succès dans un certain nombre d'autres espèces. Cependant, dans des études récentes, des chercheurs ont créé des cellules souches pluripotentes humaines en modifiant le processus de clonage thérapeutique. Les chercheurs continuent d'étudier le potentiel du clonage thérapeutique chez les humains. FR https://www.academie-medecine.fr/cellules-souches-adultes-qui-sont-elles-et-que-font-elles/ https://www.passeportsante.net/fr/parties-corps/Fiche.aspx?doc=cellule-souche https://blog.detective-sante.com/guide/ce-cellules-souches-quelles-viennent.html https://destinationsante.com/dossiers/Les-cellules-souches-qu-est-ce-que-c-est-vraiment

Stem cells: What they are and what they do Stem cells: What they are and what they do Stem cells offer great promise for new medical treatments. Learn about stem cell types, current and possible uses, and the state of research and practice. By Mayo Clinic Staff You've heard about stem cells in the news, and perhaps you've wondered if they might help you or a loved one with a serious disease. You may wonder what stem cells are, how they're being used to treat disease and injury, and why they're the subject of such vigorous debate. Here are some answers to frequently asked questions about stem cells. What are stem cells? Stem cells: The body's master cells Stem cells are the body's raw materials — cells from which all other cells with specialized functions are generated. Under the right conditions in the body or a laboratory, stem cells divide to form more cells called daughter cells. These daughter cells become either new stem cells or specialized cells (differentiation) with a more specific function, such as blood cells, brain cells, heart muscle cells or bone cells. No other cell in the body has the natural ability to generate new cell types. Why is there such an interest in stem cells? Researchers hope stem cell studies can help to: • Increase understanding of how diseases occur. By watching stem cells mature into cells in bones, heart muscle, nerves, and other organs and tissue, researchers may better understand how diseases and conditions develop. • Generate healthy cells to replace cells affected by disease (regenerative medicine). Stem cells can be guided into becoming specific cells that can be used in people to regenerate and repair tissues that have been damaged or affected by disease. People who might benefit from stem cell therapies include those with spinal cord injuries, type 1 diabetes, Parkinson's disease, amyotrophic lateral sclerosis, Alzheimer's disease, heart disease, stroke, burns, cancer and osteoarthritis. Stem cells may have the potential to be grown to become new tissue for use in transplant and regenerative medicine. Researchers continue to advance the knowledge on stem cells and their applications in transplant and regenerative medicine. • Test new drugs for safety and effectiveness. Before using investigational drugs in people, researchers can use some types of stem cells to test the drugs for safety and quality. This type of testing will most likely first have a direct impact on drug development for cardiac toxicity testing. New areas of study include the effectiveness of using human stem cells that have been programmed into tissue-specific cells to test new drugs. For the testing of new drugs to be accurate, the cells must be programmed to acquire properties of the type of cells targeted by the drug. Techniques to program cells into specific cells are under study. For instance, nerve cells could be generated to test a new drug for a nerve disease. Tests could show whether the new drug had any effect on the cells and whether the cells were harmed. Where do stem cells come from? There are several sources of stem cells: • Embryonic stem cells. These stem cells come from embryos that are 3 to 5 days old. At this stage, an embryo is called a blastocyst and has about 150 cells. These are pluripotent (ploo-RIP-uh-tunt) stem cells, meaning they can divide into more stem cells or can become any type of cell in the body. This versatility allows embryonic stem cells to be used to regenerate or repair diseased tissue and organs. • Adult stem cells. These stem cells are found in small numbers in most adult tissues, such as bone marrow or fat. Compared with embryonic stem cells, adult stem cells have a more limited ability to give rise to various cells of the body. Until recently, researchers thought adult stem cells could create only similar types of cells. For instance, researchers thought that stem cells residing in the bone marrow could give rise only to blood cells. However, emerging evidence suggests that adult stem cells may be able to create various types of cells. For instance, bone marrow stem cells may be able to create bone or heart muscle cells. This research has led to early-stage clinical trials to test usefulness and safety in people. For example, adult stem cells are currently being tested in people with neurological or heart disease. • Adult cells altered to have properties of embryonic stem cells. Scientists have successfully transformed regular adult cells into stem cells using genetic reprogramming. By altering the genes in the adult cells, researchers can reprogram the cells to act similarly to embryonic stem cells. This new technique may allow use of reprogrammed cells instead of embryonic stem cells and prevent immune system rejection of the new stem cells. However, scientists don't yet know whether using altered adult cells will cause adverse effects in humans. Researchers have been able to take regular connective tissue cells and reprogram them to become functional heart cells. In studies, animals with heart failure that were injected with new heart cells experienced improved heart function and survival time. • Perinatal stem cells. Researchers have discovered stem cells in amniotic fluid as well as umbilical cord blood. These stem cells have the ability to change into specialized cells. Amniotic fluid fills the sac that surrounds and protects a developing fetus in the uterus. Researchers have identified stem cells in samples of amniotic fluid drawn from pregnant women for testing or treatment — a procedure called amniocentesis. Why is there a controversy about using embryonic stem cells? Embryonic stem cells are obtained from early-stage embryos — a group of cells that forms when eggs are fertilized with sperm at an in vitro fertilization clinic. Because human embryonic stem cells are extracted from human embryos, several questions and issues have been raised about the ethics of embryonic stem cell research. The National Institutes of Health created guidelines for human stem cell research in 2009. The guidelines define embryonic stem cells and how they may be used in research, and include recommendations for the donation of embryonic stem cells. Also, the guidelines state that embryonic stem cells from embryos created by in vitro fertilization can be used only when the embryo is no longer needed. Where do these embryos come from? The embryos being used in embryonic stem cell research come from eggs that were fertilized at in vitro fertilization clinics but never implanted in women's uteruses. The stem cells are donated with informed consent from donors. The stem cells can live and grow in special solutions in test tubes or petri dishes in laboratories. Why can't researchers use adult stem cells instead? Although research into adult stem cells is promising, adult stem cells may not be as versatile and durable as are embryonic stem cells. Adult stem cells may not be able to be manipulated to produce all cell types, which limits how adult stem cells can be used to treat diseases. Adult stem cells are also more likely to contain abnormalities due to environmental hazards, such as toxins, or from errors acquired by the cells during replication. However, researchers have found that adult stem cells are more adaptable than was first thought. What are stem cell lines and why do researchers want to use them? A stem cell line is a group of cells that all descend from a single original stem cell and are grown in a lab. Cells in a stem cell line keep growing but don't differentiate into specialized cells. Ideally, they remain free of genetic defects and continue to create more stem cells. Clusters of cells can be taken from a stem cell line and frozen for storage or shared with other researchers. What is stem cell therapy (regenerative medicine) and how does it work? Stem cell therapy, also known as regenerative medicine, promotes the repair response of diseased, dysfunctional or injured tissue using stem cells or their derivatives. It is the next chapter in organ transplantation and uses cells instead of donor organs, which are limited in supply. Researchers grow stem cells in a lab. These stem cells are manipulated to specialize into specific types of cells, such as heart muscle cells, blood cells or nerve cells. The specialized cells can then be implanted into a person. For example, if the person has heart disease, the cells could be injected into the heart muscle. The healthy transplanted heart muscle cells could then contribute to repairing the injured heart muscle. Researchers have already shown that adult bone marrow cells guided to become heart-like cells can repair heart tissue in people, and more research is ongoing. Have stem cells already been used to treat diseases? Yes. Doctors have performed stem cell transplants, also known as bone marrow transplants. In stem cell transplants, stem cells replace cells damaged by chemotherapy or disease or serve as a way for the donor's immune system to fight some types of cancer and blood-related diseases, such as leukemia, lymphoma, neuroblastoma and multiple myeloma. These transplants use adult stem cells or umbilical cord blood. Researchers are testing adult stem cells to treat other conditions, including a number of degenerative diseases such as heart failure. What are the potential problems with using embryonic stem cells in humans? For embryonic stem cells to be useful, researchers must be certain that the stem cells will differentiate into the specific cell types desired. Researchers have discovered ways to direct stem cells to become specific types of cells, such as directing embryonic stem cells to become heart cells. Research is ongoing in this area. Embryonic stem cells can also grow irregularly or specialize in different cell types spontaneously. Researchers are studying how to control the growth and differentiation of embryonic stem cells. Embryonic stem cells might also trigger an immune response in which the recipient's body attacks the stem cells as foreign invaders, or the stem cells might simply fail to function as expected, with unknown consequences. Researchers continue to study how to avoid these possible complications. What is therapeutic cloning, and what benefits might it offer? Therapeutic cloning, also called somatic cell nuclear transfer, is a technique to create versatile stem cells independent of fertilized eggs. In this technique, the nucleus is removed from an unfertilized egg. This nucleus contains the genetic material. The nucleus is also removed from the cell of a donor. This donor nucleus is then injected into the egg, replacing the nucleus that was removed, in a process called nuclear transfer. The egg is allowed to divide and soon forms a blastocyst. This process creates a line of stem cells that is genetically identical to the donor's cells — in essence, a clone. Some researchers believe that stem cells derived from therapeutic cloning may offer benefits over those from fertilized eggs because cloned cells are less likely to be rejected once transplanted back into the donor and may allow researchers to see exactly how a disease develops. Has therapeutic cloning in people been successful? No. Researchers haven't been able to successfully perform therapeutic cloning with humans despite success in a number of other species. However, in recent studies, researchers have created human pluripotent stem cells by modifying the therapeutic cloning process. Researchers continue to study the potential of therapeutic cloning in people.